. Своевременная диагностика и лечение полипов предотвращает развитие. Основной метод диагностики полипов — осмотр участка кишечника до одного метра при помощи специального эндоскопа, вводимого в задний проход. Эндоскоп пропускают по изгибам кишечника, через все его сужения. Этой процедуре должен подвергнуться каждый человек старше 50 лет. Если в семье есть случаи заболевания раком толстой кишки, то проходить необходимо регулярно, начиная с более молодого возраста. До проведения колоноскопии — рентгенологическое исследование кишечника при помощи контрастного вещества, вводимого при помощи клизмы; пальцевое исследование прямой кишки и — эндоскопическую процедуру, при которой осматривается участок кишечника до 30 см (прямая и часть сигмовидной кишки). Инструмент представляет собой металлическую трубку, снабженную специальной оптикой, подсветкой и набором щипчиков для взятия (кусочка ткани для последующего исследования).
В ряде европейских стран, например в Германии, применяют массовый, простой и относительно недорогой метод выявления полипов — (материалы для него присылают по почте). С помощью специальных химических реакций он позволяет выявить даже самое ничтожное количество крови в каловых массах. Кровь появляется в кале даже при очень маленьких полипах в кишечнике. Таким образом удается диагностировать полипы и опухоли толстой кишки у людей, которые ни на что не жаловались.
Еще более остроумная технология изобретена в Японии: в унитаз вмонтирован специальный датчик, реагирующий на появление крови в кале. Датчик подключен к компьютеру, который соединен с общей медицинской сетью, осуществляющей наблюдение за каждой подключенной к ней квартирой. В случае «сигнала » медперсонал вызывает семью на обследование. Такое повышенное к полипам связано с тем, что в процентах случаев возникает именно из полипов. Особую опасность представляет множественный, или диффузный, полипоз, который встречается в некоторых семьях и имеет наследственную природу.
В этом случае злокачественные опухоли возникают на месте полипов в процентах случаев. Консервативное лечение бесперспективно. Любой полип, обнаруженный при колоноскопии, должен быть удален хирургически и исследован под микроскопом. Своевременное удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки — основная мера профилактики рака толстой кишки. толстой кишки осуществляется при помощи эндоскопического оборудования.
В задний проход вводят гибкий эндоскоп (таким эндоскопом осуществляется колоноскопия), снабженный петлевым электродом, которым захватывают, пережимают и срезают ножку полипа. Для прижигания полипов и участков кишки применяют электрокоагуляцию. Крупные полипы удаляют по частям.
При множественном полипозе проводят полостную — удаляют часть толстой кишки. Удаленный полип (или полипы) отправляют на , которое позволяет определить, имеется ли злокачественная трансформация в полипе или нет. Эндоскопический метод удаления полипов хорошо переносится, безболезнен, его применяют без общего наркоза и обезболивания, травмирование кишечника при этом минимально. Пациент уже на следующий день может выписаться из . При удалении части кишки лечение более сложное, восстановительный период более длительный. После удаления полипов больших размеров (более 2 см), множественных полипов (5 и больше) и ворсинчатых аденом любого размера необходима контрольная эндоскопия через год. Если новых полипов не обнаружено, колоноскопию повторяют каждые три года. В течение первых двух лет есть вероятность повторного возникновения полипов на том же самом месте — это случается у 13%больных. У 7% полипы могут появиться в других отделах толстой кишки.
Присутствие в рационе грубой клетчатки (капусты, свеклы, репы, кабачков, яблок, тыквы). Предпочтение растительных жиров. Ограниченное употребление пива и алкогольных напитков, способствующих развитию опухолей кишечника.