- Instructies voor gebruik
- Samenstelling en vrijgaveformulier
- getuigenis
- Wijze van gebruik
- Geneesmiddelinteracties
- Veiligheidsmaatregelen
- Bijwerkingen
- overdosis
- Speciale instructies voor gebruik
- Algemene voorwaarden voor opslag
- prijs
- analogen
- beoordelingen
- uitslagen
ACE (angiotensine-converterend enzym) is een stof die een leidende rol speelt bij de regulatie van de bloeddruk op de wanden van bloedvaten.
Zijn ontdekking leidde tot de oprichting van een hele reeks farmaceutische preparaten, die nu veel worden gebruikt in de cardiologische industrie - ACE-remmers, waaronder Prestarium A.
Studies van het medicijn hebben aangetoond dat het het risico vermindert op het ontwikkelen van beroertes, complicaties bij een acuut myocardiaal infarct, evenals hartaanvallen zelf.
"Prestarium A" begint 5 uur na opname te werken , terwijl actieve onderdrukking van de ACE een dag of langer doorgaat. Het staken van het medicijn gaat niet gepaard met het ontwenningssyndroom.
Perindopril, onderdeel van Prestarium A, onderdrukt de werking van de ACE, waardoor de volgende klinische effecten worden bereikt:
- Verlaagde bloeddruk (zowel systolisch als diastolisch);
- Verhoogd hartminuutvolume en versnelde perifere bloedstroom (zonder toename van de hartfrequentie);
- Verhoogde bloedstroom in de nieren;
- Restauratie en verhoging van de elasticiteit van vaatwanden;
- Vermindering van linkerventrikelhypertrofie.
Instructies voor gebruik
Samenstelling en vrijgaveformulier
"Prestarium A" wordt geproduceerd in de vorm van tabletten in een filmcoating, met een afgeronde biconvexe vorm, afhankelijk van de massa, wit, lichtgroen of groen.
Er zijn drie mogelijke doseringen van het geneesmiddel: 2,5 mg, 5 mg en 10 mg met het juiste gehalte aan de werkzame stof - perindopril arginine.
Daarnaast bevat de samenstelling van het medicijn aanvullende chemische verbindingen, die het uiterlijk van tabletten en sommige farmacokinetische indicatoren geven:
- Lactose monohydraat;
- Magnesiumstearaat;
- Colloïdaal siliciumdioxide;
- maltodextrine;
- Natriumcarboxymethylzetmeel;
- Additieven E422a, E464, E171, E141;
- Macrogol 6000;
- Koperchlorofylline (tabletten 5 en 10 mg).
Eén verpakking bevat 30 tabletten in een polypropyleen fles.
getuigenis
"Prestarium A" is geïndiceerd voor patiënten die lijden aan hart- en vaatziekten, namelijk:
- Arteriële hypertensie syndroom;
- Ischemische hartziekte;
- Aandoeningen van de cerebrale circulatie (inclusief patiënten die een beroerte hebben gehad);
- Chronisch hartfalen.
Wijze van gebruik
"Prestarium A" wordt eenmaal daags, 's ochtends vóór de maaltijd ingenomen. De door de patiënt vereiste dosering wordt door de arts onder strikt medisch toezicht geselecteerd: de therapie wordt gestart met minimale doses, waarbij deze wordt verhoogd onder de voorwaarde van normale tolerantie.
De maximaal toegestane dagelijkse dosering is 10 mg. Het is toegestaan om "Prestarium A" te gebruiken als onderdeel van een combinatietherapie.
Geneesmiddelinteracties
Bij gebruik van "Prestarium A" verhoogt, samen met aliskiren, het risico van verhoogde kaliumspiegels in het bloed en bijgevolg een verminderde nierfunctie en de waarschijnlijkheid van sterfte van cardiovasculaire etiologie.
Ook neemt het risico op hyperkaliëmie toe bij inname van perindopril samen met kaliumpreparaten, kaliumsparend diureticum, niet-steroïde anti-inflammatoire, angiotensine-receptorantagonisten, immunosuppressiva (vooral met trimethoprim, cyclosporine), heparine en andere ACE-remmers.
Bij patiënten met chronisch hartfalen, vasculaire atherosclerotische veranderingen, diabetes mellitus, duale therapie met Prestarium A en geneesmiddelen van een aantal angiotensine II-receptorantagonisten kan dit leiden tot excessieve drukvermindering (inclusief drastische) en verminderde nierfunctie (tot acuut nierfalen).
Een eenmalige inname van perindopril en estramustine, of van een geneesmiddel uit de groep van gliptine (saxagliptine, linagliptine, vitagliptine, sitagliptine) is in staat om Quincke's oedeem bij een patiënt te veroorzaken.
Ontvangst "Prestarium A" tegen de achtergrond van therapie met lithiumpreparaten leidt tot een verhoging van de lithiumconcentratie in het bloedplasma en het optreden van intoxicatie in verband hiermee, wat gepaard gaat met ernstige neurologische aandoeningen.
Insuline en andere geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloedsuikerspiegel te verlagen , hebben samen met Prestarium A een meer uitgesproken effect - er bestaat een risico op het ontwikkelen van hypoglycemisch coma.
Patiënten aan wie Prestarium A was voorgeschreven op de achtergrond van de intraveneuze productie van goudbevattende geneesmiddelen (in het bijzonder natriumaurothiomalaat) vertoonden een soort symptoomcomplex, wat zich uitte in een sterke daling van de bloeddruk, huidhyperemie, misselijkheid en braken.
Baclofen, vasodilatoren (inclusief nitroglycerine), neuroleptica, tricyclische antidepressiva, anesthetica versterken het hypotensieve effect van perindopril. Sympathicomimetica en niet-hormonale ontstekingsremmende middelen verminderen integendeel de effectiviteit van Prestarium A.
Veiligheidsmaatregelen
Contra
Het medicijn is ten strengste verboden bij de volgende ziekten en aandoeningen:
- Quincke's oedeem (erfelijk of in de geschiedenis);
- Overgevoeligheid voor perindopril of andere ACE-remmers;
- Zwangerschap (mogelijke afwijkingen in de ontwikkeling van het embryo);
- lactatie;
- Leeftijd tot 18 jaar;
- Lactose-intolerantie.
In sommige gevallen moet het gebruik van "Prestarium A" uiterst voorzichtig worden behandeld.
Deze omvatten:
- Bilaterale vernauwing van de slagaders van de nieren;
- Nierfalen;
- Systemische ziekten van het bindweefsel (sclerodermie, lupus, enz.);
- Gebruik van procainamide, allopurinol, immunosuppressiva;
- Afname van het volume van het circulerende bloed;
- Cerebrovasculaire pathologie;
- Angina pectoris;
- Diabetes mellitus;
- Renovasculaire verhoogde bloeddruk;
- Chirurgische ingreep onder algemene anesthesie;
- Niertransplantatie;
- hyperkaliëmie;
- hemodialyse;
- Hartafwijkingen.
Video: "Wat is nierfalen?"
Bijwerkingen
In de loop van het onderzoek naar het medicijn "Prestarium A" bleek dat de volgende bijwerkingen het vaakst voorkomen bij patiënten:
- Hoofdpijn, duizeligheid;
- Maag-darmstoornissen (diarree, obstipatie, braken, buikpijn);
- tinnitus;
- Wazig zicht;
- paresthesie;
- Overmatige daling van bloeddrukindicatoren;
- hoesten;
- Huid jeuk, huiduitslag;
- asthenie;
- Spierkrampen.
Daarnaast zijn een aantal verschijnselen die optreden met een lagere frequentie geregistreerd:
- Verhoogde activiteit van bilirubine en leverenzymen;
- Algemene zwakte;
- koorts;
- zwelling;
- Erectiestoornissen;
- Gebrek aan nierfunctie;
- Pijn in spieren en gewrichten;
- netelroos;
- Angio-oedeem;
- Droge mond;
- bronchospasme;
- Kortademigheid;
- Verhoging van de hartslag;
- vasculitis;
- Slaapstoornissen;
- Verhoogde kaliumspiegels in het bloed;
- Verminderde bloedsuikerspiegel
- Eosinofilie.
overdosis
Verdenking van overdosis perindopril staat signalen toe als:
- Ernstige drukval;
- shock;
- Long hyperventilatie syndroom;
- Overtredingen van de hartslag (mogelijk als een toename in en inkrimping);
- Nierfunctiestoornis;
- angst;
- duizeligheid;
- Hoesten.
Wanneer ze verschijnen, moet de patiënt onmiddellijk in een ziekenhuis worden opgenomen.
Behandeling van een overdosis "Prestarium A" bestaat uit het verwijderen van de werkzame stof en zijn metabolieten uit het lichaam, wat wordt bereikt door de maag te wassen en met behulp van adsorberende stoffen. Indien nodig wordt hemodialyse uitgevoerd, een kunstmatige pacemaker van het hart wordt geïnstalleerd, drukverhogende medicatie wordt geïntroduceerd.
Speciale instructies voor gebruik
Bij patiënten die risico lopen op de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, tijdens de behandeling van Prestarium A, is het noodzakelijk om regelmatig de bloeddruk, nierfunctie en kaliumspiegels in het bloed te controleren.
Bij personen die perindopril kregen, samen met hemodialyse door membranen met hoge stroming, zijn er gevallen van ernstige anafylactische shock geweest.
Bij de ontwikkeling van angio-oedeem moet de behandeling met "Prestarium A" worden gestopt. Als het nodig is om een chirurgische interventie uit te voeren, wordt het medicijn de dag voor de operatie geannuleerd.
Vanwege het feit dat tegen de achtergrond van de behandeling "Prestarium A" flauwvallen en duizeligheid kunnen optreden, moeten mensen die voertuigen besturen of zeer precieze soorten werk verrichten, worden weggegooid.
Als een patiënt arteriële hypotensie ontwikkelt op de achtergrond van de medicijninname, moet deze op de rug worden gelegd met het hoofdeinde naar beneden, in ernstige gevallen kan het nodig zijn de BCC aan te vullen met natriumchlorideoplossing of de introductie van speciale geneesmiddelen.
Algemene voorwaarden voor opslag
Prestarium A vereist geen specifieke bewaarcondities. De houdbaarheid van het medicijn is 36 maanden.
prijs
DoseringPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne5 mg van 431 tot 467 roebel. 101 UAH 10 mg van 549 tot 583 roebel. 146 UAH
analogen
Onder de ACE-remmers kunnen verschillende geneesmiddelen op basis van perindopril worden onderscheiden, vergelijkbaar met "Prestarium A":
Ze kosten allemaal minder dan het gewenste medicijn, maar tonen niet altijd voldoende hoge prestatie-indicatoren. Als perindopril onverdraaglijk is, kunt u opletten voor andere geneesmiddelen uit deze farmaceutische groep, bijvoorbeeld geneesmiddelen op basis van captopril . enalapril . lisinopril .
beoordelingen
kenmerken antihypertensiva ligt in het feit dat ze handelen op alle patiënten een beetje anders.
Dat is de reden waarom de beoordelingen over het "Prestarium A" lijnrecht tegenover elkaar staan - sommige mensen beschouwen het als het beste drukreduceermiddel , hij heeft anderen helemaal niet geholpen en dwong hem verder te gaan met het zoeken naar "zijn" antihypertensiva.
Als we het hebben over bijwerkingen, klagen patiënten vaak over een droge hoest die optreedt na een lange periode van inname van het medicijn.
Meer gedetailleerde meningen over Prestarium A zijn te vinden aan het einde van het artikel.
uitslagen
- "Prestarium A" - een medicijn uit de groep ACE-remmers , gebruikt voor de behandeling van hypertensie , CHD en CHF.
- Het hulpmiddel is gecontraïndiceerd voor zwangere en zogende vrouwen, kinderen jonger dan 18 jaar , personen met lactose-intolerantie of een neiging tot allergische reacties (in het bijzonder - voor angio-oedeem).
- Tijdens de behandeling met dit medicijn kunnen flauwvallen , hoesten, aandoeningen van de spijsvertering en het zenuwstelsel optreden .
- "Prestarium A" heeft een aantal ernstige beperkingen om te ontvangen en moet daarom worden voorgeschreven door een arts die onder controle staat van de toestand van de patiënt.
Heeft het artikel je geholpen?
Misschien zal zij ook je vrienden helpen! Klik op een van de knoppen:
Video: "Wat is nierfalen?Heeft het artikel je geholpen?