- Прычыны і механізм узнікнення
- Якое выклікае рэакцыю?
- Ці можа быць на кісламалочную прадукцыю?
- Сімптомы і прыкметы
- Як распазнаць?
- Малочныя складнікі ў прадуктах
- дыягностыка
- Метады лячэння і дыета
- прагноз
Малако і малочныя прадукты з'яўляюцца доўгі час асноўным харчаваннем для маленькага дзіцяці. Насычаныя вялікай колькасцю карысных рэчываў, яны дапамагаюць яму расці і развівацца ў адпаведнасці з узростам.
Але нярэдкія выпадкі, калі ў дзіцяці выяўляецца алергія на якое-небудзь малако: казінае, каровіна ці нават матчына. Яна ёсць у 10% дзяцей, паводле статыстыкі.
Прычыны і механізм узнікнення
У малацэ прысутнічае вялікая колькасць разнастайных бялкоў-антыгенаў, і некаторыя з іх, трапляючы ў стрававальны тракт, не могуць быць паўнавартасна расшчэпленыя ферментамі няспелага дзіцячага арганізма, таму ўзнікае алергічная рэакцыя.
Найбольш моцныя вавёркі-антыгены, часцей за ўсё выклікаюць алергічную рэакцыю, - Сыроватачны альбумін, казеін, альфа-лактоглобулин і бэта-лактоглобулин.
Не варта блытаць алергію на бялок-антыген з лактозную недастатковасцю, якая ўзнікае з-за недахопу ферментаў у стрававальнай сістэме, якія расшчапляюць лактозу - прысутнічае ў толькі ў малацэ і малочных прадуктах прыродны цукар .
Акрамя сапраўднай алергіі, існуе яшчэ і ілжывая, калі арганізм дзіцяці працуе так, як мае быць, ферменты здольныя справіцца, але яму далі занадта шмат малака, і таму стрававальная сістэма не здолела пераварыць лішак бялку.
Часам алергія ўзнікае не на бялкі-антыгены, а на прэпараты, якія па розных прычынах даюць жывёлам. Але калі ў дзіцяці прысутнічае алергія і на перапрацаваныя малочныя сумесі , То гэта адназначна кажа пра тое, што галоўны алерген - менавіта бялок.
Таксама на з'яўленне алергіі могуць уплываць:
- генетычная схільнасць;
- нізкая якасць малака;
- дрэнная экалагічнае становішча;
- штучнае гадаванне;
- паталагічнае праходжанне цяжарнасці.
Як выяўляецца алергія на падгузнікі ў дзіцяці? Даведайцеся пра гэта з нашай артыкулы .
да зместу ↑
Якое выклікае рэакцыю?
Найбольш часта алергічная рэакцыя ўзнікае на каровіна малако, галоўны алерген у якім - казеін - мае буйныя малекулы, якія цяжка перапрацоўваюцца ферментамі.
Значна радзей выклікаюць алергію авечае і казінае малако.
А вось алергіі на матчына малако не можа быць, і адзіная прычына ўзнікнення рэакцыі - маці малога ўжывае ў ежу прадукты-алергены: курыныя яйкі, вэнджаніну, морапрадукты, маянэз, малако, памідоры, мёд, шакалад, кава, какава і іншае.
У кожным выглядзе жывёлы малака набор амінакіслот адрозніваецца, таму дзіця, які пакутуе алергіяй на, да прыкладу, каровіна малако, у некаторых выпадках можа піць авечае ці ж казінае.
да зместу ↑
Ці можа быць на кісламалочную прадукцыю?
Алергія на бялкі-антыгены можа паўстаць і пры ўжыванні кісламалочных прадуктаў, такіх як кісламалочныя сумесі, кефір, тварог, ёгурт і іншае.
Аднак кісламалочныя прадукты маюць больш нізкую алергеннасць у параўнанні з суцэльным малаком.
Таксама алергічная рэакцыя здольная з'явіцца не столькі ад малака, колькі ад харчовых дабавак, якія ёсць у складзе вельмі многіх кісламалочных прадуктаў, таму бацькам варта ўважліва чытаць склад, перш чым купляць што-то для свайго дзіцяці.
да зместу ↑
Сімптомы і прыкметы
Як выяўляецца алергія на малако ў дзяцей? Алергія на малако можа праявіцца цалкам па-рознаму, але агульныя сімптомы ёсць заўсёды:
- Ваніты.
- Панос з прымешкай слізі і рэшткамі ежы, часам - нават з украпінамі крыві.
- Моцныя кішачныя колікі.
- Метэарызм.
- Моцныя вывядзення прадукта праз.
- Абязводжванне.
- Адставанне ў фізічным развіцці.
- Скурныя высыпанні: Крапіўна сып, экзэма, ацёкі, атопіческій дэрматыт.
- Можа з'явіцца насмарк, кашаль, слязістасць.
- У рэдкіх выпадках магчыма развіццё ацёку Квінке.
Калі ў дзіцяці назіраецца выяўленая алергічная рэакцыя, у кале ёсць крывяныя ўкрапванні, а сам панос доўга не спыняецца, то неабходна тэрмінова звярнуцца ў бальніцу, паколькі моцнае абязводжванне можа нават прывесці да смяротнага зыходу.
А калі ж назіраюцца сімптомы ацёку Квінке (ацякаюць слізістыя ў вобласці твару і шыі, дыханне значна абцяжарана, можа назірацца страта свядомасці), то варта неадкладна выклікаць хуткую дапамогу.
Развіццё алергіі на малако можа быць не імгненным, а доўгім.
да зместу ↑
Як распазнаць?
Як зразумець, што рэакцыя менавіта на малако?
Трэба звярнуцца да доктара, і ён прапануе правесці адмысловыя тэсты, па выніках якіх стане ясна, што менавіта назіраецца ў дзіцяці: лактозную недастатковасць або алергія.
Для гэтага яму варта некалькі дзён выконваць безлактозную дыету:
- пераклад дзіцяці на асаблівую сумесь, якая не ўтрымлівае лактозу;
- калі дзіця знаходзіцца на грудным гадаванні, то маці варта адмовіцца ад прыёму малака і малочных прадуктаў;
- выключэнне з рацыёну дзіцяці ўсіх малочных прадуктаў.
Калі і пасля гэтага ў дзіцяці ёсць прыкметы алергічнай рэакцыі, то гэта значыць, што ў яго непераноснасць менавіта бялкоў-антыгенаў, а не лактозы.
Для ўдакладнення дыягназу праводзяцца дадатковыя лабараторныя даследаванні: скурныя Заг-тэсты, скурная алергічная спроба, радиоаллерго-сорбентный тэст і, калі ўзнікне неабходнасць, іншыя даследаванні, каб высветліць, ці няма ў дзіцяці алергічнай рэакцыі яшчэ на што-небудзь ці калі алергія на малако не пацвердзілася.
Самастойна, без умяшання медыцыны, зразумець, на што менавіта ў дзіцяці алергія, цяжка, паколькі многія алергічныя рэакцыі вельмі падобныя.
Таксама страўнікава-кішачныя праявы алергіі можна зблытаць з банальнымі атручваннямі на што-небудзь, а дыхальныя - з захворваннямі верхніх дыхальных шляхоў. Таму цягнуць са зваротам да доктара і займацца самалячэннем ня варта.
Якія наступствы цяжкай асфіксіі нованароджаных пры родах? адказ вы знойдзеце на нашым сайце.
да зместу ↑
Малочныя складнікі ў прадуктах
Казеін, адзін з вядомых алергенаў, змяшчаецца ва ўсіх малочных прадуктах і малацэ ў тых ці іншых колькасцях.
У чыстым казіным і каровіным малацэ яго прыкладна 80% ад усёй колькасці бялкоў.
Таму ў асобных выпадках алергія ў дзіцяці можа паўстаць у тым ці іншым праяве пры ўжыванні ў ежу якога-небудзь прадукта з казеіну (асабліва ў вялікай колькасці), а менавіта: любое малако, сыры цвёрдых і паўцвёрдых гатункаў, тварог, кефір, сыраватка, смятана , вяршкі, малочныя заварныя крэму, ёгурты, малочны шакалад, марозіва, малочныя кактэйлі, тварожныя сыркі і іншае.
Пры вельмі выяўленай успрымальнасці алергічную рэакцыю могуць выклікаць нават сляды малака ў прадуктах.
Пры непераноснасці сыроватачна альбуміна можа назірацца алергічная рэакцыя на ялавічнае і цялячая мяса, аднак яна вельмі рэдкая, паколькі альбумін руйнуецца пры тэрмічнай апрацоўцы, але верагоднасць наяўнасці яго слядоў застаецца.
да зместу ↑дыягностыка
Для вызначэння алергіі доктару трэба нямала часу, патрабуецца правядзенне даволі шырокага колькасці дыягнастычных працэдур. Будуць улічаны ўсе сімптомы, анамнез і вынікі лабараторных даследаванняў.
Перад наведваннем педыятра бацькам варта падрыхтавацца: высветліць, якія алергіі ёсць у сваякоў, ці сустракалася алергія на малако ў каго-небудзь з іх, успомніць, як развіваецца алергія ў дзіцяці, якія ў яго прысутнічаюць сімптомы і якія з іх найбольш выяўленыя.
Усё гэта дапаможа доктару пры дыягностыцы. Калі ў вас пасля першай кансультацыі засталіся нейкія пытанні, то вам абавязкова варта іх задаць доктару.
Аллергологические тэсты часцей за ўсё ўключаюць у сябе скурныя пробы, аналіз крыві, дыеты.
Пры дыягностыцы вельмі часта выкарыстоўваюцца скурныя тэсты, так як іх можна правесці найбольш лёгка і хутка.
Аднак толькі па выніках гэтых тэстаў дыягназ не ставіцца, таму што ёсць верагоднасць памылкі. Толькі камбінацыя даследаванняў дасць дакладны вынік.
Скурныя Заг-тэсты - даволі добры сродак дыягностыкі алергіі на малочны бялок. Перадплечча дзіцяці апрацоўваюць спіртам і на скуру капают нязначнае колькасць малака, а пасля робяць пракол ланцэт.
Калі з'яўляецца рэакцыя, то гэта адназначна кажа пра тое, што малако для дзіцяці з'яўляецца алергенам. Але ў некаторых выпадках рэакцыя не з'яўляецца, сімптомы могуць паўстаць не адразу.
Пасля Заг-тэсту доктар дае кірунак на астатнія даследаванні: скурная алергічная проба і аналіз крыві на спецыфічны імунаглабулін Е. Скурная проба дапамагае выявіць рэакцыі, якія праяўляюцца не адразу, а праз час. Гэта даследаванне лічыцца найбольш эфектыўным у плане выяўлення алергіі.
Аналіз крыві на спецыфічны імунаглабулін Е дазваляе выявіць колькасць асаблівых антыцелаў. Узровень імунаглабуліну Е высокі ў дзяцей, якія маюць алергію або астму.
Аднак, нават калі тэст не паказаў станоўчы вынік, дзіця можа мець алергію, проста рэакцыя была адтэрмінаванай. Таксама можа быць праведзена элиминационная дыета.
З улікам вынікаў ўсіх тэстаў ставіцца дыягназ і пачынаецца спецыфічнае лячэнне алергіі.
да зместу ↑
Метады лячэння і дыета
Асноўны спосаб лячэння алергічнай рэакцыі на малако - змена дзіцячага рацыёну. Чым карміць?
Калі ёсць магчымасць, то маляняці варта перавесці цалкам на грудное малако, у іншым жа выпадку выкарыстоўваюцца спецыяльныя гіпоаллергенные сумесі, якія вырабляюцца на аснове малака з ужо расшчэпленымі вавёркамі.
Калі ў дзіцяці няма алергіі на казінае малако, то яго трэба ўключыць у рацыён. Таксама можна ўводзіць кісламалочныя прадукты ў якасці прыкорму пасля паўгоду, калі ў дзіцяці няма на іх алергіі.
Дапускаецца выкарыстанне малочных прадуктаў на аснове соі, але трэба ўлічваць, што соя таксама можа выклікаць алергію. Таксама існуюць і іншыя альтэрнатывы: аўсянае і рысавае малако.
Алергія на матчына малако - хутчэй міф, чым факт. Калі немаўля знаходзіцца цалкам на грудным гадаванні і мае алергію, то асноўная рэкамендацыя ў такім выпадку - адкарэктаваць рацыён якая корміць маці, выключыўшы з яго прадукты, якія маюць у складзе малако: вяршкі, шакалад, хлебабулачныя вырабы, сухое малако, марозіва і іншае.
Але калі маці па нейкіх прычынах не можа выконваць дыету, то дзіцяці варта перавесці на штучныя сумесі.
да зместу ↑
прагноз
У пераважнай большасці дзяцей, якія маюць алергію на малако, яна праходзіць самастойна праз час. Каля 50% дзяцей здаравеюць пасля года, а 80% -90% - да пяці гадоў. Вельмі рэдка алергія застаецца на ўсё жыццё.
Калі своечасова звярнуцца ў бальніцу, правесці патрэбныя даследаванні і прытрымлівацца ўсіх рэкамендацый педыятра, верагоднасць поўнага излечивания ад алергіі ўзрастае, стрававальная сістэма дзіцяці стане мацней, і харчовыя алергічныя рэакцыі наўрад ці патурбаваць яго ў больш старэйшым узросце.
Чым замяніць малако ў харчаванні дзіцяці пры алергіі? Пра гэта вы можаце даведацца з відэа:
Ці можа быць на кісламалочную прадукцыю?Як выяўляецца алергія на падгузнікі ў дзіцяці?
Як зразумець, што рэакцыя менавіта на малако?
Якія наступствы цяжкай асфіксіі нованароджаных пры родах?
Чым карміць?
Чым замяніць малако ў харчаванні дзіцяці пры алергіі?