Новости
Ученые требуют переподчинить ФАНО РАН
Новости Вставить в блог Код: Превью:  Понедельник, 25 июля 2016 Г. Коллективное открытое письмо на имя

Serpregion.ru - Заблокированы крупнейшие новостные порталы Серпуховского региона
Вечером 1 августа Роскомнадзор заблокировал доступ к интернет-порталу газеты «Ока-инфо». Причина внесения сайта издания в т.н. «реестр запрещённых» довольно спорная. Нынешней весной в правоохранительные

Пермские врачи возмущены новостью Минздрава о чудесном спасении пациентки
09 августа 2016 18:04 Общество, Здоровье Стали известны подробности спасения 23-летней девушки, которая пробыла в состоянии клинической смерти около 9 минут. Как выяснилось, пациентку вернула к

Современная медицина позволяет людям со статусом «ВИЧ положителен» вести обычную жизнь
Мировая медицина достигла больших успехов в лечении ВИЧ-инфекции. Теперь, получая необходимую терапию, люди с таким диагнозом живут полноценной жизнью, что особенно важно для детей и подростков. Подростки,

На общем собрании РАН предложили переподчинить ФАНО президиуму Академии
МОСКВА, 23 марта. /ТАСС/. Вице-президент Российской академии наук и председатель Сибирского отделения РАН академик Александр Асеев предложил переподчинить Федеральное агентство научных организаций (ФАНО)

Иссякание благолепия
Профсоюз РАН звонит во все колокола, прося о сохранении ведомственных медицинских учреждений. Недавняя беседа президента РАН академика Фортова с Владимиром Владимировичем обнадёжила: Путин заметил, что

Наш гость -- Лев Щукин, Протвино
Узнавай настороженности миллионным на www. novostiazyfikoz.intergun.ru  ••• Комментировать0. Обрати Серпухов. Главные колки региона. Инволюции Серпухова: Снаряжения.   В Протвино взошли велосипедиста.

Витилиго 2017:новое в лечении. Новости медицины, лекарства здесь!
Витилиго 2017: восстановить пигментацию кожи помогает тофацитиниб, а также сочетание метилпреднизолона и ультрафиолета 311 нм. Кроме того, есть результат 10-летнего исследования: обнаружены гены витилиго.

Витилиго: причины и лечение
Витилиго — это довольно распространённое заболевание кожи. Всего насчитывается около четырех процентов жителей планеты, которые им страдают. Витилиго проявляется в виде хаотично разбросанных по всему

Пермская медицина входит в десятку худших в стране
К таким выводам пришли активисты Народного фронта, совершая поездки по муниципалитетам Пермского края, посещая медицинские учреждения, проводя мониторинг удовлетворенности населения медицинской помощью,

Реклама

Vrachning tinglovchisi nima? Nafasni tinglash uchun tibbiy qurilma buyurtma qiling

  1. Nafasni tinglash uchun asboblar turlari
  2. Moskva stetoskopini qaerdan sotib olish mumkin?
  3. Steteskop va fonendoskop. Tarix
  4. Steteskop va fonendoskop nima farqi bor

Tinglash uchun ishlatiladigan tibbiy asbob ichki organlar shovqinni aniqlash uchun stetoskop deyiladi. U bilan faqat umumiy amaliyot bilan uchrashishingiz mumkin. Steteskop bilan bronxlar, o'pka va ichaklarni, qon tomirlarini tinglang.

Ushbu qurilma 1816-yilda frantsuz shifokori va olimi Rene Laennek tomonidan ixtiro qilingan. Biroz vaqt o'tgach, shu asosga ega bo'lgan boshqa qurilma - bugungi kunda umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan ommalashgan phonendoscope kashf qilindi. Stetoskoplarning ikkala turi ham talabga ega va tibbiyot amaliyotida munosib o'rin egallagan. Steteskop odatda yog'ochdan tayyorlanadi, ammo alyuminiy o'zgarishlari ham mavjud.

Zamonaviy dunyoda steteskopning yana bir ko'rinishi bor. Ushbu tibbiy asboblar qurilmasi murakkab emas: quloq uchlari, bemorning tanasiga qo'llaniladigan boshcha va yuqorida sanab o'tilgan ikkita elementni bog'laydigan bir naycha va ovozni o'tkazish.

Bugungi kunda tibbiyot uskunalari bozorida inson tanasining ishi haqida aniq ma'lumot olish imkonini beruvchi stetoskoplarning juda ko'p turlari mavjud.

Akusherlik stetoskopi xomila yurak urishini eshitish imkonini beradi.

Pediatrik stetoskop engil akustikaga ega bo'lgani kabi, engil bolalarni tinglash uchun juda yaxshi. Ushbu modelning asosiy ustunligi shundaki, bezak sovuq his qilishiga olib kelmaydi.

Elektron stetoskop - odatdagi modeldan farq qiladi, chunki eshitish vositasi va mikrofon bilan birga keladi. Bu modelni ko'proq professionallar afzal ko'radilar. Elektron steteskopda birlashtirilgan, tibbiy texnologiyadan foydalangan holda, shovqinli xonalarda bemorni tinglash va tashqi shovqinlarni bostirish imkonini beradi.

Kardiyak stetoskoplar kardiologiyada qo'llanilib, shifokorga yuqori va past chastotalarni tinglash imkonini beradi.

Har bir tibbiyot uskunasi singari, stetoskopni to'g'ri saqlash va ishlatish talab etiladi.

1-qoida - o'pka yoki boshqa organlarni tinglash, porloq iliq xonada o'tkazilishi kerak, chunki bemorlar reaksiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan begona shov-shuv va tirnash xususiyati yo'q.

2-qoida - stetoskop bilan tinglash uchun bemorni olib qo'yish kerak.

3-qoida - shifokor bemorni turli burchaklardan tekshirishi kerak. Va turli lavozimlarda (o'tirish, tik turish, yolg'on gapirish). Bemorni o'ng tomondan tekshirish imtihon sifatini kafolatlaydigan begona shov-shuvni urish imkoniyatini kamaytiradi.

4-qoida - stetoskopda bosh va tepalikni tinglash uchun huni rejimi va diafragma rejimi bo'lishi kerak.

5-qoida - eng muhimi, ma'lumotlarning ishonchli bo'lishi uchun barcha tinglash nuqtalariga rioya qilishdir.

Bir nechta tinglash nuqtalari mavjud:

Pulmoner arter klapanlarini tinglash nuqtasi ikkinchi interkostal kosmosdagi sternumning chap burchagida joylashgan;

Aorta va aorta qopqog'i og'zini tinglash nuqtasi ikkinchi interkostal kosmosdagi sternumning o'ng tomonida joylashgan;

Trikuspit qopqog'ini tinglash nuqtasi IV interkostal kosmosning sternumining chap tomonida joylashgan;

Chap atrioventrikulyar orifis va mitral qopqoqni eshitish nuqtasi = yurak pardasi o'rta kichkina chiziq bo'ylab beshinchi interkostal joydir.

Bugungi kunda stetoskopni xarid qilish qiyin emas, chunki bugungi kunda mahalliy va xorijiy ishlab chiqarish kompaniyalari bizning bozorimizda juda ko'p. Mashhur ishlab chiqaruvchilar Germaniyadan - Duplex, KaWe, Dimeda Instrumente, AQShdan Littmann, Buyuk Britaniyadan - Medicare va Singapurdan - Little Doctor.

04/05/2014

Steteskop (ichki organlarning shovqini eshitadigan qurilma) 1816 yilda René Teophile Hyacinth Laennec nomli oddiy shifokor tomonidan ixtiro qilingan. (Laennec Rene Theophile Hyacinthe), zamonaviy ichki kasalliklar klinikasining asoschilaridan biri, Napoleon Ining shaxsiy shifokori

Topilmaning aniq holatlari noma'lum. Lekin Laennecning o'limidan so'ng steteskobni uning gallantri uchun ixtiro qilgani haqida mish-mishlar tarqaldi. Shunday qilib, 1816 yilda Rene Laennec yana bir marta silga chalingan bemorga chaqirildi. Shu bilan birga, vaziyatning izchilligi shundaki, imtihon uchun kelgan shifokor perkussiyada qiyinchiliklarga duch keldi (badanning ma'lum qismlarini urib, paydo bo'lgan tovushli hodisalarni tahlil qilish) bemorning ko'krak bezlarining katta hajmiga qarab - o'pkalarni bevosita ogiz qoldirish uchun, ya'ni quloqni yalang'och Laenneck'e ko'ra, ko'krak, qizning yoshi va jinsi tufayli "qabul qilinishi mumkin emas" edi.
Mavjud vaziyatdan etarli ravishda chiqib ketish uchun, yosh shifokor ko'z oldida yangi narsalarni amalga oshirdi. U bir necha kun avval Parijdagi Tuileries bog'ida yurgan bolalarni qanday qilib bir uchida bir pin bilan yog'och bastırma chizish va ikkinchi tomondan paydo bo'lgan tovushlarni eshitganini esladi. Ushbu usul yordamida ko'kragidan chiqqan tovushlarni tinglash mumkin, Laennek jasorat bilan qog'oz parchasini naychaga aylantirib, bemorning ko'kragiga qo'llasa bo'ladi. U hayratda qoldirdi, u hali ham eshitishdi nafas olish shovqini bemorga va doktor Laennecning xohlaganiga tegmasdan, bu tajribani bemorlarida takrorladi. U kolba ichidagi havo ustuni tanadan kelgan tovushlarni oshiradi, duradgorga turli xil kenglikdagi bir necha yog'och quvurlarni buyurtma qilishni buyurdi va ular bilan tajriba o'tkaza boshladi. U kolba kengligi ovozning zichligiga ta'sir qilmasligini aniqladi. Shu bilan birga, naychaning uzunligiga qarab, eshitiladigan ovoz ko'payadi. Tajribali Laennec eng yaxshi kolba o'lchamini aniqladi va bemorlarni tinglash uchun dunyoning birinchi stetoskopini yaratdi.

Tajribali Laennec eng yaxshi kolba o'lchamini aniqladi va bemorlarni tinglash uchun dunyoning birinchi stetoskopini yaratdi

Shunisi e'tiborga loyiqki, o'pkaning og'iz orqali chiqarilishi jismoniy diagnostika usuli sifatida qadim zamonlardan buyon mavjud. Uning vaqtini shifokorlarga o'rgatgan Gippokratlarning asarlarida ular quloqni to'g'ridan-to'g'ri quloqni qo'llash va tibbiy jihatdan muhim shovqinlarni eshitishlarini maslahat berdilar.

Iymonli stetoskop asosida, Laennec tibbiy amaliyotga oshqozonni ishlab chiqdi va tatbiq etdi - bu ichki organlarni ko'paytiradigan ovozli hodisalarni tinglash yo'li bilan tekshirish usuli. Ushbu uslub, frantsuz tibbiyot akademiyasi tomonidan 1819 yilda taqdim etilgan, "O'lchovni avaylash vositachiligi va yuqumli kasalliklarni oldini olish va kasallikning oldini olish" nomli mashhur mashg'ulotlarda to'la-to'kis taqdim etildi. Laennec tomonidan tavsiflangan ko'pchilik auskulultatsiya hodisalari bugungi kunda ham qo'llanilmoqda: egofoniya, metall jingalak, shovqin (amfora, zarba, terpuga, arra, shishgan mo'ynalar va boshqalar), pueril nafas olish, sakradali nafas olish, perkussiya perkussiyasi, pektorilokvis va boshqalar. .


Stetoskop keyinchalik bir qator o'zgarishlarni boshdan kechirgan bo'lsa, uning uskuna yaxshilandi, lekin ish printsipi va qurilma fizikasi o'zgarmadi. Keyinchalik, fonendoskop ham kashf qilindi (nom Nikolay Sergeevich Korotkov tomonidan kashf qilindi - o'lchov usuli qon bosimi ), uning qurilishida gorizontal membrana ega, bu ovozning hajmini sezilarli darajada oshiradi.

Shu bilan birga, bugungi kunda tibbiyot xodimlari orasida eng ommabop steteskopning va stentofendenskopning birgalikdagi versiyasi (ikkita bitta)
Shu bilan birga, bugungi kunda tibbiyot xodimlari orasida eng ommabop steteskopning va stentofendenskopning birgalikdagi versiyasi ("ikkita bitta"). Bunday hibrid qurilmaning o'ziga xosligi va afzalligi shundaki, u bir tomondan membrana ega bo'lgan fonndoskop uchiga, ikkinchisida membranasiz stetoskop uchiga ega. Xulosa qilib aytmoqchimanki, amaliyot nuqtai nazaridan, yurak-qon tomir tizimini og'riqsizlantirish uchun stetoskopni qo'llash maqsadga muvofiqdir, chunki pastki chastotali tovushlar membranani bo'lmasa va teriga past bosim o'tkazilsa yaxshi bo'ladi. O'pka auskultatsiyasi paytida, fonendoskop bilan tinglash yaxshi bo'ladi, chunki membranani yuqori chastotali tovushlar yaxshi bajariladi.

Insonning ichki a'zolarining ishlarini tinglash uchun stetoskopni maxsus qurilmadan foydalaning. Bunda o'pka, bronx, ichak kabi organlar buziladi. Nafasni tinglash uchun mo'ljallangan tibbiy qurilma 19-asrning boshlarida ishlab chiqarilgan. Steteskopdan tashqari, boshqa shunga o'xshash qurilma - fonendoskop ishlatiladi. Ularning orasidagi farq shundaki, dastlabki narsa yurak yoki ichak chastotalarini tinglash uchun ishlatiladi, ikkinchisi - qon tomirlarining yoki o'pkaning yuqori chastotalari.

Steteskop quyidagi qismlardan iborat:

  • Boshsuyagi tanaga qaratilgan.
  • Ovoz kanali - boshdan ovoz chiqaradigan shlang.
  • Qo'llar shifokorning quloqlari yonidagi metall naychalardir.
  • Zaytun - kamonning uchida nozullar.

Steteskopning boshi plastik, po'lat yoki alyuminiy bo'lishi mumkin. Afzal variant - po'lat boshdir. Kauchukdan ko'ra qalinroq vinil kanalni tanlash yaxshidir. Quloq shakllariga moslashtirilgan yumshoq kauchuk zaytun yanada qulay. Bundan tashqari buyurtma berish tavsiya etiladi tibbiy qurilma metall nayza bilan nafas olishni tinglash uchun, qo'llarni torting.

Nafasni tinglash uchun asboblar turlari

Stetoskoplar va fonendoskoplar pediatriya, pulmonologiya, favqulodda vaziyatlar xodimlari va hatto veterinariya shifokorlari tomonidan ko'plab mutaxassislar tomonidan faol qo'llaniladi. Bunday keng tarqalishning sababi - insonning nafasi tovushidan foydalanishning qulayligi va axborot olishning katta imkoniyatlari. Moskvada alohida qurilmalar kichik bolalar, kattalar va homilador ayollarning nafas olishlarini tinglash uchun ishlatiladi.

Nafasni tinglash uchun quyidagi tibbiy asboblarga buyurtma berishingiz mumkin:
Nafasni tinglash uchun quyidagi tibbiy asboblarga buyurtma berishingiz mumkin:

  • Terapevtik.
  • Neonatal.
  • Pediatriya.
  • Rappaport stetoskopi.
  • Kardiologiya.
  • Obshqituvchi.
  • Elektron.

Yuqorida keltirilgan stetoskoplarning barcha turlari maxsus holatlarda qo'llaniladi, lekin universal modellar ham mavjud. Masalan, Rappaportning stetoskopi kattalar va bolalarning og'riqsizlanishi uchun ishlatiladi. Ikki ovozli kanal va turli membranani va funnellarni o'rnatish qobiliyatiga ega bo'lgani uchun juda og'ir. Elektron steteskop boshqa asboblardan farq qiladi, chunki u elektron mikroskopga aylanib, elektron signallarga aylanadi. Zaytunga kirishdan oldin bu signallar qayta ishlanadi. Fonendoskoplar faqat 2 ta naychadan tashkil topgan binaural ishlatiladi.

Moskva stetoskopini qaerdan sotib olish mumkin?

Moskva stetoskopini qaerdan sotib olish mumkin

Bemorning nafas olishini tinglash - ko'plab shifokorlarning tezkor va informatsion jarayonidir. Agar Moskvada stetoskop yoki fonndoskop kerak bo'lsa, iltimos "" kompaniyasiga murojaat qiling. Dunyoga mashhur bo'lgan ishlab chiqaruvchilar tomonidan yuqori sifatli yuqori narxda sotamiz.

Steteskop va fonendoskop. Tarix

Ha! Ular shifokorning ko'kragingka yoki bemorning oldiga qo'yadigan narsani - stetoskopni, fonendoskopni yoki stetofenendoskopni chaqirmasdan keyin. Lekin mexanik tonometr. Brakiyal arteriyani nima eshitamiz? Steteskop yoki phonendoscope? "Stetoskop bilan o'rnatilgan tonometr" deb yozilgan - shuning uchun farq yo'qmi?

Va farq qiladi.

Napoleon Bonaparting doktori - Rene Laenneke haqida 1816 yilda uning ichki nozikligi tufayli qulog'ini kasal yosh qizning ko'kragiga qo'yolmasligi va uning kamtarligini saqlab qolish uchun yurak va o'pkalarni tinglashi haqidagi ajoyib bir hikoya bor. Bir mo''jiza haqida - tovushlar kuchliroq edi. Shunday qilib stetoskop tug'ildi - yunoncha so'zlar - stetoskop va skopeo - men kuzataman.


Va faqat 20-asrning boshlarida - deyarli 100 yil o'tgach, rossiyalik jarroh Nikolay Sergeevich Korotkov (u bosimni o'lchash uchun auskultatory usuli kashf qilgan edi), uni membranani rozetkaga tortib, yaxshilashdi va bu asbobni fonndoskop deb atadi.

Steteskop va fonendoskop nima farqi bor

Stetoskop bilan stetoskop o'rtasidagi farq nima?

Odatda yuqori frekanslı tovushlar (yorug'lik, tomirlar) fonendoskopun membranından o'tadi va past frekanslı tovushlar (yurak, ichak) huni orqali o'tadi: pastki chastotalar yuqori frekanslı vibratsiyasini yumshatish kabi.

Stetoskopning membranasi butun ovozning hajmini sezilarli darajada pasaytiradi va pastki qismlar juda jim bo'ladi. Shu bilan birga, yuqori chastotalar aniq eshitiladi.

Stetoskop bilan fonendoskop o'rtasidagi farqni dastur ko'lamini ko'rishingiz mumkin: Fonnoskop membranasi bilan o'pkaning va qon tomirlarining yuqori qismini tinglash va stetoskopning yurak va ichaklarning past chastotali joni borligini eshitamiz.

Steteskop bilan fonendoskop o'rtasidagi farq yalang'och ko'z bilan ko'rinadi.



5 va 6 - stetofonendoskop boshlig'i

Stetofonendoskop bir boshdan iborat: bir tomonda qo'ng'iroq (5) va boshqasida membrana (6), o'tkazgich trubkasi (4), tee (3), bosh tarmoqli kamon (kafes trubalarini bog'laydigan metall plastinka). ), zaytun moylari (2).

Stetoskopning akustik ma'lumotlari ishlab chiqaruvchilar tomonidan qo'llaniladigan boshning ichki shakliga va dizayniga bog'liq.

Stetoskop va fonendoskop haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsa


Stetoskop va fonendoskop haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsa

Yaxshi stetofendoskop narxi 90 dan 200 dollargacha o'zgarib turadi. Kam narx past sifatni ko'rsatadi.

Dizayn haqida: Boshning materiali - plastik, alyuminiy yoki zanglamaydigan po'latdan farq qilishi mumkin. Eng yaxshi material yaxshi tayyorlangan zanglamaydigan po'latdir. Steteskopning bemorning tanasiga mahkam o'rnashishi va u erda havo kirmasligi muhim ahamiyatga ega - har qanday havo oqimi ovoz uzatish yo'qotilishiga olib keladi.

Diafragma yoki diafragma moslashuvchan, bardoshli bo'lishi va tanaga mahkam joylashishi kerak.


Diafragma yoki diafragma moslashuvchan, bardoshli bo'lishi va tanaga mahkam joylashishi kerak

Stetoskopning ulanadigan quvurlari qanchalik qalinroq bo'lsa. Bundan tashqari, vinil naychalar kauchuk izolat tashqi shovqindan yaxshiroqdir.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, stetofonendoskop naychasining ideal uzunligi oraliq diametri 4,6 mm bo'lgan 30 sm. Lekin sotuvda biz past sifatli tovushni ko'rmoqdamiz, lekin 50-55 sm uzunlikdagi qulayroq quvurlar.

Kompromet trubkasining uzunligi 37,5 sm


Kompromet trubkasining uzunligi 37,5 sm

Maslahatlar bosh tarmoqli (yoki zaytun) qattiq plastik va yumshoq kauchuk yoki geliydir. Ikkinchisi, albatta, yaxshiroqdir, chunki ular foydalanuvchining quloq kanali shakliga biriktirilgan.

Metall trubkasi tarmoqli tasmasi metall uzatgich bilan ulanishi mumkin, bu esa, albatta, mavjudligi yaxshilaydi.

Stetoskoplarning boshlig'i bitta, ikkita (qo'ng'iroq / membrana), ikki qavatli membrana (katta diametrli / kichik) bo'lishi mumkin, ikkita yivli boshli


Stetoskoplarning boshlig'i bitta, ikkita (qo'ng'iroq / membrana), ikki qavatli membrana (katta diametrli / kichik) bo'lishi mumkin, ikkita yivli boshli

Littmann hozirda sozlanishi yoki ikkitomonlama chastotali membranani kashf qildi: past chastotalarni (qo'ng'iroq rejimi) eshitish uchun akustik boshni bemorga osonlik bilan ulang.

Yuqori chastotalarni tinglash uchun siz boshingizni mahkam bosib turing. Diafragma membranasining harakati cheklanadi. Past chastotali tovushlar bloklanadi va yuqori chastotali tovushlar eshitiladi


Littmann stetoskoplari ikkita sozlanishi diafragmanga ega bo'lishi mumkin - kattalar uchun katta va bolalar uchun kichik.


Bundan tashqari, chaqaloqlar va yosh bolalar uchun stetofenendoskoplar, shuningdek, xomila tinglash uchun homilador ayollar uchun xomilalik stetoskoplar mavjud.


Hozirgi vaqtda stetoskop endoskopi ikki tomonlama boshida huni (stetoskop kabi) va membranani (fonendoskop kabi) birlashtirgan stetoskopning klassik versiyasidir. Umuman, fonendoskoplar va stetofonendoskoplar "stetoskop" atamasi deb ataladi.

Moskva stetoskopini qaerdan sotib olish mumkin?
Brakiyal arteriyani nima eshitamiz?
Steteskop yoki phonendoscope?
Stetoskop bilan o'rnatilgan tonometr" deb yozilgan - shuning uchun farq yo'qmi?