Новости
Ученые требуют переподчинить ФАНО РАН
Новости Вставить в блог Код: Превью:  Понедельник, 25 июля 2016 Г. Коллективное открытое письмо на имя

Serpregion.ru - Заблокированы крупнейшие новостные порталы Серпуховского региона
Вечером 1 августа Роскомнадзор заблокировал доступ к интернет-порталу газеты «Ока-инфо». Причина внесения сайта издания в т.н. «реестр запрещённых» довольно спорная. Нынешней весной в правоохранительные

Пермские врачи возмущены новостью Минздрава о чудесном спасении пациентки
09 августа 2016 18:04 Общество, Здоровье Стали известны подробности спасения 23-летней девушки, которая пробыла в состоянии клинической смерти около 9 минут. Как выяснилось, пациентку вернула к

Современная медицина позволяет людям со статусом «ВИЧ положителен» вести обычную жизнь
Мировая медицина достигла больших успехов в лечении ВИЧ-инфекции. Теперь, получая необходимую терапию, люди с таким диагнозом живут полноценной жизнью, что особенно важно для детей и подростков. Подростки,

На общем собрании РАН предложили переподчинить ФАНО президиуму Академии
МОСКВА, 23 марта. /ТАСС/. Вице-президент Российской академии наук и председатель Сибирского отделения РАН академик Александр Асеев предложил переподчинить Федеральное агентство научных организаций (ФАНО)

Иссякание благолепия
Профсоюз РАН звонит во все колокола, прося о сохранении ведомственных медицинских учреждений. Недавняя беседа президента РАН академика Фортова с Владимиром Владимировичем обнадёжила: Путин заметил, что

Наш гость -- Лев Щукин, Протвино
Узнавай настороженности миллионным на www. novostiazyfikoz.intergun.ru  ••• Комментировать0. Обрати Серпухов. Главные колки региона. Инволюции Серпухова: Снаряжения.   В Протвино взошли велосипедиста.

Витилиго 2017:новое в лечении. Новости медицины, лекарства здесь!
Витилиго 2017: восстановить пигментацию кожи помогает тофацитиниб, а также сочетание метилпреднизолона и ультрафиолета 311 нм. Кроме того, есть результат 10-летнего исследования: обнаружены гены витилиго.

Витилиго: причины и лечение
Витилиго — это довольно распространённое заболевание кожи. Всего насчитывается около четырех процентов жителей планеты, которые им страдают. Витилиго проявляется в виде хаотично разбросанных по всему

Пермская медицина входит в десятку худших в стране
К таким выводам пришли активисты Народного фронта, совершая поездки по муниципалитетам Пермского края, посещая медицинские учреждения, проводя мониторинг удовлетворенности населения медицинской помощью,

Реклама

Балалардағы А гепатиті: белгілері және алдын-алу 2019 ж

  1. Балалардағы А гепатитінің даму кезеңдері
  2. Балада аурудың типтік көріністері
  3. Ауруды емдеудің негізгі принциптері
  4. Вакцинацияның алдын-алу және ерекшеліктері

Гепатит А - бауыр жасушаларының зақымдалуымен сипатталатын вирустық ауру. Ол ауру адамнан фекальды-ауызша жолмен беріледі. Бұл аурудан халықтың барлық топтары зардап шегеді. Көптеген елдерде аурудың ең көп саны - балалар. Бұл таңқаларлық емес, өйткені бұл ауру «лас қолдың ауруы» деп аталады. Гепатит   А - бауыр жасушаларының зақымдалуымен сипатталатын вирустық ауру

Балалардағы А гепатитінің даму кезеңдері

Ересектердегідей, ауру циклді түрде дамиды және инкубация кезеңінен, продромальды, іріңді және созылмалы кезеңнен тұрады. Осы фазалардың әрқайсысының өзіндік белгілері мен ұзақтығы бар.

Инкубациялық кезең вирус ағзаға енген сәттен бастап біріншісіне дейін созылады гепатит белгілері Ал балаларда. Бұл әдетте шамамен 1 ай. Сонымен қатар, осы кезеңде клиникалық өзгерістер байқалмайды.

Әрі қарай белгілері осылай дамиды балада температура субфебрильді сандарға дейін немесе одан да жоғарылауы мүмкін, оң жақ гипохондрияда ауыру, жүрек айну, тегіс көріну, іш қату, диарея, ауырлық байқалады.

Аурудың дамуының 7-10 күнінен кейін склераның сарғаюы, жұмсақ таңдайдың ауруы, бір күннен кейін - бүкіл терінің белгілері пайда болады. Сонымен бірге несеп түсінің өзгеруі байқалады. Ол сыра сияқты, қараңғы және көпіршікті болады. Аурудың әлсіздік, диспепсиялық бұзылулар сияқты белгілеріне келетін болсақ, осы кезеңде олар көбейеді.

Дәрігер қараған кезде бауырдың үлкейгендігі анықталады, оның шеті қысылып, пальпация кезінде ауырсынуы мүмкін. Гепатит диагнозын қоюға мүмкіндік беретін зертханалық параметрлерде де өзгерістер бар. Бұл трансаминазалардың, билирубиннің, әсіресе жанама фракцияның әсерінен бірнеше есе артады. Мұзды кезең әдетте шамамен он күнге созылады, біртіндеп оның көріністерін азайтады.

Содан кейін мас күйінің, тәбетінің төмендеуімен, жалпы жағдайының жақсаруымен сипатталатын қалпына келтіру кезеңі келеді. Сарғыштық та төмендейді. Ұзақ Содан кейін мас күйінің, тәбетінің төмендеуімен, жалпы жағдайының жақсаруымен сипатталатын қалпына келтіру кезеңі келеді Жалпы, ол құлақтарда және склераларда қалады.

Қалпына келтіру кезеңі 2-3 айға созылуы мүмкін, оның барысында балада бауыр ұлғайған, кейбір жағдайларда көкбауыр, сондай-ақ қан құрамындағы өзгерістер болуы мүмкін. Баланың жағдайы онша мазаламағанымен, жаттығулар кезінде іштің ауыруы және шаршау кезеңді түрде байқалады.

А гепатитімен ауырған бала қалпына келтірілгеннен кейін 3 айдан кейін және 6 айдан кейін қайталанған тексерулермен және тесттермен диспансерлік есепте тұрады. Толық қалпына келгенге дейін дене шынықтырумен және спортпен шұғылданудан бас тарту ұсынылады.

Балада аурудың типтік көріністері

А вирустық гепатиті жеңіл, орташа ауыр және ауыр түрінде пайда болуы мүмкін. Ауырлық интоксикация белгілері, сарғаю дәрежесі және зертханалық параметрлер бойынша бағаланады. Ауырған балалардың 50% -ында А гепатиті жеңіл, оның белгілері шамалы катаральды симптомдармен, қысқа мерзімді безгегімен көрінеді.

Сарысу тек склераға әсер етуі мүмкін, ал бауыр аздап үлкейген. Жалпы жағдайы да аздап мазаланған.

Аурудың жеңіл ағымы бар кейбір балаларда продромальды сатысы мүлдем жоқ. Бұл жағдайда алғашқы симптом - бұл зәрдің қараңғылануы.

Гепатит А гепатитінің көптеген белгілері мен асимптоматикалық курсы бар, оны тек зертханалық диагноз анықтайды.

Ауруды емдеудің негізгі принциптері

А гепатитінің нақты емі әлі жетілмегендіктен, патогенетикалық терапия жүргізіледі, ол мыналарды білдіреді:

  1. Диета;
  2. Детоксикация;
  3. Гепатопротекторларды қолдану;
  4. Сорбенттерді тағайындау;
  5. Витаминдік терапия.

Балалардағы аурудың алдын-алуға үлкен рөл беріледі. Ол екі бағытты қамтиды:

  • вакцинаның алдын-алу,
  • вирус жұқтырған науқастан сау балаға берілу механизмін бұзуға бағытталған шаралар кешені.

Вакцинацияның алдын-алу және ерекшеліктері

Вакцинация әр түрлі вакцинацияны қолдануға байланысты бір жастан үш жасқа дейінгі балаларға жүргізілуі мүмкін. Мұны істеу үшін формалин-белсенді емес вириондар болып табылатын Ресей өндірісінің GEP-A-in-HAC вакцинасын қолданыңыз. Екі рет 0,25 мл-де 1 ай аралықпен енгізіледі, 6 айдан кейін қайталап енгізумен және 10 жылдан кейін ревакцинациямен.

Сондай-ақ, Havrics (Бельгия), Вакта (АҚШ), Аваксим (Франция) сияқты басқа өндірушілердің вакциналары бар. Оларды енгізу 0,5 мл дозада бір рет 6-18 айда қайталанатын және 10 жылдан кейін ревакцинациямен жүреді.

Әдетте, вакцинацияны балалар жақсы қабылдайды. Сирек жағдайларда ауру, қызба, терінің бөртпесі немесе қышуы түрінде аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін.

Мұндай өзгерістер арнайы түзетуді қажет етпейді және олар бірнеше күннен кейін өздігінен өтеді. Егер симптомдар жоғарыласа немесе ұзаққа созылмаса, онда педиатрдан кеңес алу керек.

А гепатитіне қарсы егу міндетті вакцинация емес. Оған қажеттілік келесі көрсеткіштер болып табылады:

  • эпидемиядағы қолайсыз жағдай, 1000 адамға 12 бала келсе,
  • баланың бауырдың қатар жүретін ауруы бар (мысалы, әртүрлі этиологиялы гепатит),
  • гемофилия болған кезде,
  • жұқтырған науқаспен тығыз байланыс,
  • баланы аяусыз қолайсыз аймаққа жіберу жоспарланған жағдайларда.

Вакцинация - баланы гепатит А-дан қорғаудың сенімді әдісі. Сонымен қатар, 10-15 жылға тұрақты, ұзаққа созылатын иммунитет дамиды. Вакцинацияны жүргізу кезінде иммунитет 3-4 аптадан кейін дамитынын ескеру қажет.

Төтенше вакцинацияға қатысты жағдайларда адамның иммуноглобулинін қолданудан тұратын иммуноглобулин профилактикасы жасалады Төтенше вакцинацияға қатысты жағдайларда адамның иммуноглобулинін қолданудан тұратын иммуноглобулин профилактикасы жасалады. Алайда, бұл әдіс болжамды инфекциядан кейін екі апта ішінде тиімді болады.

Иммуноглобулинді кейінірек енгізу мағынасы жоқ, өйткені ауру қазірдің өзінде дами бастады. Препараттың дозасы бір жастан алты жасқа дейінгі пациенттер үшін 0,75 мл, 1,5 мл - 7 жылдан 10 жасқа дейін, 3 мл - ең үлкені енгізеді.

Алдын алу шараларының тағы бір бағыты - балалардың да, мемлекеттік және медициналық қызметтердің де санитарлық-гигиеналық нормаларды сақтау. Бұл оқиғалар вирустың бауырға енуіне жол бермейді.

Олар мыналарды қамтиды:

  • Балалардың санитарлық жағдайын жақсарту,
  • баланың тазартылған ауыз су мен сол тағамды пайдалану қабілетін іске асыру,
  • резервуарлар мен бассейндерді нормативті индикаторларға сәйкес қолдана білу;
  • жұқпаның басталуында дәрігерлер мен денсаулық сақтау қызметі барлық қажетті шараларды қабылдауы керек,
  • әдетте А гепатитіне қауіпті топтарға вакцинация жүргізілуі керек.

Өз кезегінде балалар инфекцияның ағзаға енуіне жол бермейтін және ұзақ айлар бойы зиян келтірмейтін жеке гигиена ережелерін қатаң сақтау керек. Кез-келген ауруды емдеуге қарағанда алдын-алу оңай.