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Ученые требуют переподчинить ФАНО РАН
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“मेरा पेट निकाल दिया गया था, और इसके बजाय एक कृत्रिम बनाया गया था। उन्होंने तुरंत अर्जित किया "

  1. "दोपहर का भोजन, मैंने अक्सर एक सिगरेट की जगह और एक अल्सर कमाया"
  2. "बिना पेट वाले लोगों को अक्सर आधा बैठकर सोना पड़ता है"

डोनेट्स्क डॉक्टरों की नई तकनीक के लिए धन्यवाद, 70 वर्षीय खार्किव में जन्मे अनातोली नकोनची ऑपरेशन के एक दिन बाद खाना खाने में सक्षम थे। यूक्रेन में इस तरह के केवल छह ऑपरेशन किए गए थे।

"दोपहर का भोजन, मैंने अक्सर एक सिगरेट की जगह और एक अल्सर कमाया"

खार्कोव अनातोली नकोनचनी के निवासी के साथ मैं चौथे दिन डोनेट्स्क रीजनल एंटीट्यूमर सेंटर में ऑपरेशन के बाद उसके लिए एक तथाकथित कृत्रिम पेट बनाने के लिए मिला। 70 वर्षीय अनातोली स्टैनिस्लावॉविच डॉक्टरों को पहले से ही बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति थी, और उन्होंने सख्ती से मुझे पोस्टऑपरेटिव सिवनी को कवर करते हुए एक साफ पट्टी दिखाई।

अनातोली नकोनचनी कहती है, "पहले दिन के अंत तक, उन्होंने मुझे कुछ पानी दिया, और फिर बेबी पोर्रिज जैसे पोषक तत्वों का मिश्रण दिया।" - और आज जीवनसाथी केफिर और शोरबा लाया।

सच है, ऑपरेशन के बाद पहली बार, पानी और मिश्रण को एक जांच के माध्यम से रोगी में डाला गया था। तीसरे दिन जांच को हटा दिया गया था। और अब, डॉक्टर के अनुसार, एक व्यक्ति जिसने प्लास्टिक पेट के लिए सर्जरी की है, मुख्य बात - एक आहार और एक भिन्नात्मक आहार का पालन करने के लिए: हर दो से तीन घंटे में 100-150 ग्राम भोजन लें। समय के साथ, भागों को बढ़ाया जा सकता है।

अनातोली नकोनचनी कहती हैं, "मैं भिन्नात्मक पोषण के लिए कोई अजनबी नहीं हूं।" - जब 12 साल पहले मुझे पेट के अल्सर का पता चला था, तो मैंने अपने आहार पर ध्यान देना शुरू किया। दिलचस्प है, मैंने अपने परिपक्व वर्षों में अपना पेट खराब कर लिया, खार्कोव रेलवे संस्थान में एक शिक्षक के रूप में काम किया। वह काम पर गया, सुबह आठ बजे हल्का नाश्ता किया। लंच को अक्सर सिगरेट से बदल दिया जाता है। शाम को, घर पर मैंने रात के खाने और दोपहर के भोजन के संयोजन को एक साथ बनाने की कोशिश की।

डॉक्टर के सभी नुस्खे का सख्त पालन और संतुलित आहार में बदलाव ने शिक्षक को सर्जरी से बचने में मदद की। अनातोली स्टेनिस्लावविच ने घर से सैंडविच लेना शुरू किया। दोपहर में, मैंने संस्थान के बुफे में देखा, जहां मैंने गर्म चाय या शोरबा का आदेश दिया, ताकि सूखे भोजन न खाएं। यह बीमारी कई सालों से चली आ रही है। हालाँकि, लगभग तीन महीने पहले, आदमी सुबह से मिचली महसूस करने लगा। पत्नी और बेटी ने जोर दिया कि परिवार के मुखिया की जांच की जाए। डॉक्टरों ने ट्यूमर का निदान किया और बताया कि पेट को हटाने के लिए सर्जरी अपरिहार्य है।

वार्ताकार ने स्वीकार किया कि वह ऑपरेशन से इतना भयभीत नहीं था जितना कि इसके परिणाम: आदमी एक सक्रिय जीवन शैली के लिए इस्तेमाल किया गया था। उन्होंने सेवानिवृत्ति के बाद भी संस्थान में पढ़ाया, उन्होंने देश में अपनी पत्नी की मदद की। लेकिन एक पुरानी बुरी आदत के साथ - धूम्रपान - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की चेतावनी के बावजूद अनातोली स्टैनिस्लावॉविच भाग नहीं सकता था।

"अब, धूम्रपान के साथ, मैं निश्चित रूप से समाप्त कर दूंगा," खार्किवित की प्यारी पत्नी ज़ोया स्टेपनोवना, जिनके साथ वे 46 साल से रह रहे हैं, शपथ लेते हैं।

नाकोनची परिवार की सभी महिलाएँ डॉक्टर हैं। उनकी पत्नी एक त्वचा विशेषज्ञ हैं, उनकी बेटी अपनी मां के नक्शेकदम पर चलती है, उनकी पोती की मनोचिकित्सक बनने की योजना है - वह चिकित्सा संस्थान के तीसरे वर्ष में पढ़ रही है। यह पोती थी जिसने इंटरनेट की जानकारी पर पाया कि डोनेट्स्क सर्जन आंतों के ऊतकों से एक दूरदराज के बजाय एक कृत्रिम पेट बनाते हैं। अनातोली स्टैनिस्लावॉविच तुरंत डोनेट्स्क चले गए।

"बिना पेट वाले लोगों को अक्सर आधा बैठकर सोना पड़ता है"

Nakonechny ने हमें एक कृत्रिम पेट के बारे में एक लेख बताया और मांग की: मुझे ठीक वैसा ही करें "Nakonechny ने हमें एक कृत्रिम पेट के बारे में एक लेख बताया और मांग की:" मुझे ठीक वैसा ही करें! "- मुस्कुराते हुए चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार हैं, एंटीट्यूमर सेंटर के सर्जिकल विभाग के प्रमुख सर्गेई गोटोवकिन।

एक 70 वर्षीय खार्किव नागरिक छठा रोगी बन गया जिसके केंद्र में एक कृत्रिम पेट था। इस तरह का पहला ऑपरेशन इस साल के फरवरी में किया गया था।

डोनेट्स्क रीजनल एंटीट्यूमर सेंटर, ग्रिगोरी बोंडार, एमडी के निदेशक कहते हैं, "हमारी पहली मरीज, एक 30 वर्षीय महिला, हमने वास्तव में एक जीवन बचाया।" - पेट निकालने के बाद वह भुखमरी का सामना कर रही थी। पाचन तंत्र व्यावहारिक रूप से काम नहीं करता था, रोगी 100 ग्राम से अधिक भोजन नहीं खा सकता था या समान मात्रा में तरल पी सकता था। आवश्यक कार्यों को पुनर्स्थापित करें केवल एक कृत्रिम पेट के गठन पर ऑपरेशन में मदद की। बेशक, प्रकृति द्वारा मनुष्य को दिया गया अंग सर्जनों द्वारा बेहतर बनाया गया है। लेकिन पेट को निकालना ट्यूमर या कुल (व्यापक) अल्सर के लिए एक आवश्यक उपाय है। आमतौर पर, प्लास्टिक सर्जरी पर एक ऑपरेशन के बाद, रोगी के एक कृत्रिम अंग को दो सप्ताह में छुट्टी दे दी जाती है। आदमी जल्दी से सक्रिय जीवन में लौटता है।

जैसा कि ग्रेगरी बोंदर ने कहा, 30 साल से अधिक समय तक, जिसके केंद्र में वे थे, चार हजार मरीजों को पेट निकालना पड़ा। हर साल लगभग 150 लोग ऐसे ऑपरेशन से गुजरते हैं। पेट की ललक के लिए धन्यवाद, बीमार लोगों द्वारा जीवन बचाया गया था। लेकिन उसके बाद, रोगियों को महत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव करना शुरू हुआ।

ग्रेगोरी बोन्डार बताते हैं, "जो लोग बिना पेट के रहते हैं, उन्हें अक्सर आधा बैठकर सोने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि उन्हें पेट में दर्द होता है।"

उसी समय, जैसा कि डॉक्टर ने बताया, पाचन प्रक्रिया "त्वरित कार्यक्रम" के अनुसार होती है। आखिरकार, प्राकृतिक जलाशय, जहां भोजन में देरी और एंजाइमों द्वारा संसाधित किया जाता है, हटा दिया जाता है। एक व्यक्ति जो सभी को अवशोषित करता है, निचले आंतों के वर्गों में बिना किसी बाधा के गुजरता है और, अवशोषित करने और पचाने का समय नहीं होने पर, शरीर को दिन में पांच से छह बार छोड़ देता है। इसके अलावा, मरीजों को अब भूख नहीं लगती है (12 ग्रहणी अल्सर के रिसेप्टर्स कार्य नहीं करते हैं) और भोजन लेते हैं, केवल समय पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

प्रोफेसर बॉन्डार कहते हैं, "गैस्ट्रिक प्लास्टिक सर्जरी, जिसमें हम कई वर्षों के अभ्यास के लिए धन्यवाद के साथ आए हैं, मरीजों को कई पाचन कार्यों को वापस करने की अनुमति देता है।" - इसलिए, हम उन्हें जल्द से जल्द धारा में डालने की कोशिश कर रहे हैं। हमने कृत्रिम रूप से एक जलाशय बनाना सीखा है जो जेजुनम ​​के ऊतकों से हटाए गए पेट को बदल देता है।

प्रोफेसर कूपर के अनुसार, लुगदी के ऊपर आंत से एक तरह का लूप बनाकर एक कृत्रिम पेट बनाया जाता है (दबानेवाला यंत्र जो घेघा को खोलता और बंद करता है)। इस प्रकार, भोजन केवल एक दिशा में चलता है। अगला, कृत्रिम जलाशय ग्रहणी 12 से जुड़ा होता है, जिसमें प्राकृतिक पल्प होते हैं जो पेट की सामग्री को निचले आंतों के वर्गों में बहुत जल्दी पारित होने से रोकते हैं। पोषक तत्वों को पचाने और अवशोषित करने का समय होता है।

"हम टांके को एक विशेष तरीके से जेजुइनम के लूप में डालते हैं - ताकि वे उदर गुहा के ऊतकों को स्पर्श न करें," ग्रेगरी बोंदर कहते हैं। “यह सीवन टूटने के डर के बिना एक संचालित व्यक्ति को बहुत कम समय में एक प्राकृतिक आहार में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। पहले, पेट को सामान्य रूप से हटाने के साथ, रोगी को सात से दस दिनों के लिए एक ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता था। अब, जैसा कि आप स्वयं देख सकते हैं, अगर कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो रोगी को ऑपरेशन के बाद अगले दिन एक जांच के माध्यम से खिलाया जाता है, और दो या तीन दिनों के बाद वह खुद को खिलाना शुरू कर देता है। इसके अलावा, भूख उस रोगी को लौटती है जिसे नई विधि के अनुसार संचालित किया गया था - ग्रहणी के रिसेप्टर्स फिर से पाचन प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।

सर्जिकल विभाग के प्रमुख सर्गेई गोटोवकिन कहते हैं, "ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, फार्मेसी में बेचे जाने वाले शिशु फार्मूले भोजन के रूप में उपयुक्त होंगे।" - वे सभी पोषक तत्वों और तत्वों को संतुलित करते हैं। फिर आप केफिर, शोरबा, सूजी और शुद्ध सूप खा सकते हैं। तब शरीर खुद आपको बताएगा कि यह "संभव" और "कितना" है। मुख्य बात: थोड़ा और अक्सर खाएं, लेकिन बाद में सोने से दो घंटे पहले नहीं।

"मुझे लगता है कि जब मैं ऑपरेशन कर रहा था तो एक छात्र के रूप में इस तरह के ऑपरेशन को अंजाम देने की संभावना थी ... प्रायोगिक कुत्तों," प्रोफेसर बोंदर मानते हैं। - मेरे शिक्षकों ने भी पिछली सदी के 70 के दशक में इस मुद्दे का अध्ययन किया था (डॉक्टर गैस्ट्रेक्टोमी के दौरान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निरंतरता को बहाल करने के लिए 1973 के मोनोग्राफ को प्रदर्शित करता है। " ऑपरेशन लगभग तीन घंटे तक चलता है, एक नियम के रूप में, तीन सर्जन और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इसमें भाग लेते हैं। इस तथ्य के कारण कि 20 विशेषज्ञों ने पहले ही इस तकनीक (हमारे केंद्र में तीन) में महारत हासिल कर ली है, आधे से अधिक रोगियों को कृत्रिम अंग बनाने के लिए ऑपरेशन की योजना बनाना संभव है, जिन्हें पेट को निकालना था। यदि कोई नहीं है, तो निश्चित रूप से, मतभेद।

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